Lausunto hallituksen esityksestä eduskunnalle laeiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain ja eräiden muiden lakien muuttamisesta 

Näkeminen ja silmäterveys Näe ry kiittää mahdollisuudesta lausua asiassa ja keskittyy kommentoimaan yksityisten palveluntuottajien alihankintaa koskevia säännöksiä.

Näe pitää järjestämislain muutosesityksen keskeistä tavoitetta, hyvinvointialueiden mahdollisuuksien parantamista sote- ja pelastuspalveluiden järjestämisvastuun osalta, oikeana. Esitetyt muutokset sen sijaan eivät ole riittäviä. 

Keskeiset huomiot:

  • Alihankinnan rajoittaminen vain osaan palvelutuotantoa ja ketjuttamisen salliminen vain poikkeustapauksissa ei ole perusteltua.
  • Aikaisempien prosenttirajojen poistaminen on hyvä ratkaisu, mutta esitetyt alihankintarajoitukset eivät ole perusteltuja.
  • Palveluntuottajalla tulee kaikissa olosuhteissa olla tosiasiallinen mahdollisuus vastata hyvinvointialueelle tuottamistaan palveluista sekä ohjata ja valvoa koko käyttämänsä tuotantoketjun toimintaa. 
  • Hyvinvointialueen on varmistettava, että ostopalveluntuottajilla on riittävät toimintaedellytykset, mutta esitys rajoittaa tarpeettomasti vuokratyövoiman käyttöä.
  • Ns. kuoriorganisaatiomalli on tehokas ja ammattihenkilöiden kannalta joustava tapa tuottaa yksityisiä terveyspalveluja, ja sen käyttömahdollisuuksia ei tulisi rajoittaa.
    Näe kannattaa kirjausta, jonka mukaan palveluntuottajalla on oltava tosiasiallinen mahdollisuus ohjata ja valvoa palvelujaan.
  • Täsmäsääntelyn sijaan sopimuksiin perustuva ohjaus ja valvonta riittää.